该荟萃分析检索了数据库中比较任意波长LLLT与安慰剂治疗急、慢性颈痛疗效的试验,纳入涉及820例患者的16项随机对照试验。主要研究终点为患者疼痛强度的改变,即100 mm视觉模拟评分(VAS)变化平均差的汇总估计值。 结果显示,2项急性颈痛试验显示LLLT与安慰剂比较,疼痛缓解相对危险(RR)为1.69。5项慢性颈痛试验报告的分类数据显示,LLLT与安慰剂比较,疼痛缓解RR为4.05。11项试验的患者报告了VAS的改变,并显示疼痛强度降低了19.86 mm(10.04~29.68 mm)。7项试验提供了完成治疗后1~22周时患者的随访资料,显示短期疼痛缓解持续到中期,强度下降22.07 mm(17.42~26.72 mm)。LLLT副作用轻微,与安慰剂无显著差异。 (高晓方) 述评 加拿大英属哥伦比亚大学古兹曼(Guzman)博士:颈痛为一种常见症状,该系统回顾显示激光疗法能够缓解相关症状,并计算出激光治疗后100 mm VAS平均下降大约20 mm,且疗效可持续22周。目前广泛认为,可使疼痛水平平均降低20 mm的干预即有重要临床意义,特别是该效果能在治疗后持续数周。该系统回顾采用公认的方法学和报告标准,且其他研究也曾得出类似结论,显示非侵入性LLLT能在中短期缓解颈痛,尽管其效应机制未明,但仍不失为干预非特异性颈痛的一种可选疗法。 |
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