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急诊医学氧疗可快速缓解急诊患者的头痛症状

时间:2010-08-24 10:22:28  来源:  作者:

       
     近日,在美国急诊医师学会(ACEP)年会上,美国学者的一项研究显示,给予急诊头痛患者高流量氧疗15分钟,可迅速缓解头痛,并缩短住院时间、减少CT和药物的使用。

    该安慰剂对照研究纳入48例急诊头痛患者,随机给予17例患者持续15分钟、15 L/min 的100%氧气吸入(氧疗组);14例患者15分钟高流量空气吸入(空气治疗组);17例患者在开始标准治疗前不提供任何干预措施(对照组)。于治疗开始后15分钟和30分钟,用10分视觉模拟评分法评估其头痛程度。

    结果显示,氧疗组疼痛缓解中位时间比空气治疗组和对照组显著缩短,分别为40分钟、 110分钟和120分钟。住院中位时间也显著缩短,在相应3组分别为57.5分钟、210分钟和180分钟。此外,要求做CT检查的频率减少,在相应3组分别为24%、79%和47%;使用药物治疗的比例减少,在相应3组分别为29%、86%和82%。在15分钟和30分钟治疗后,氧疗组患者头痛缓解最为显著。 (舒园)

    急诊医师较少为肥胖患者调整抗生素剂量

     近日,在美国急诊医师学会(ACEP)年会上,美国学者的一项研究显示,急诊医师较少为肥胖患者调整抗生素使用剂量。研究者认为,如果给予的抗生素剂量太低,即便选择了正确的药物也可能导致治疗失败。

    该研究纳入在华盛顿大学医学院急诊中心治疗超过3个月、体重大于100 kg、体质指数(BMI)>40 kg/m2,且使用头孢唑林、头孢吡肟或环丙沙星治疗的所有患者。根据抗生素使用审查(AUR)委员会指南推荐,这些患者使用此类药物的初始剂量应该为头孢唑林或头孢吡肟2 g静脉滴注、环丙沙星800 mg静脉滴注或750 mg口服。

    结果显示,符合标准入选的1000余例患者中,503例使用头孢吡肟,293例使用头孢唑林,306例使用环丙沙星治疗。然而,仅有48例(9.5%)使用头孢吡肟、12例(4.1%)使用头孢唑林和4例(1.3%)使用环丙沙星的患者依据指南推荐的剂量用药。 (青楚)
 

                                                            文章来自:国际新闻

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