临床的角度说一点看法: 影响腰麻效果的因素中,剂量决定麻醉深度,比如0.75%布比卡因麻醉完善率几近100%,但是很多人感到下肢麻木难以忍受。而用0.5%的则有少部分人麻醉不完善,即麻木但是又有痛感。 对于麻醉不完善的部分病人,不考虑药物自身的因素,单纯用物理学的观点解释,很可能是药物在脑脊液中分部不均匀所致。用加快推药速度的方法可以解决大部分问题,就是说,利用快速注射可以使得药物与脑脊液充分混匀,但是这也可能导致药物分散太快,从而加快药物播散到最大范围的速度,也会增加扩散的范围。从而降低药物在脑脊液中的浓度,因此寻求一个适宜的剂量和速度,是改善麻醉效果的重要措施。 文章来自丁香园
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