Rudolf W博士(荷兰莱顿大学医学中心)的一项研究报告称，在过去十年中，荷兰北部的室颤(VF)所致的心跳骤停从占所有心脏骤停的63%下降到47%，下降的三分之一可归功于植入型心律转复除颤器(ICDs)的应用。该研究在线发表在2012年8月6日的《循环》杂志上[Circulation，2012-08-06]。

　　虽然在过去十年内，许多国家的院外事件(心室颤动引起的心脏骤停)发生率明显下降，但之前一直不太明白究竟是什么原因导致其发生率下降，是因为冠状动脉心脏病还是心脏血管的重建、植入型心律转复除颤器(ICDs)的应用还是其他原因。

　　该项新研究采用了非常好的临床方法，研究发现，正确使用植入型心律转复除颤器(ICDs)可使心室颤动引起的院外心脏骤停发病率下降，因而挽救了生命。同时该研究小组也发现非心室颤动性心脏骤停发病率升高，目前增加的原因还尚未知晓。

　　需进一步研究

　　几项研究显示，美国和欧洲各国15年间院外心室颤动性心脏骤停的比例从原来的54%下降到至38%。

　　为了进一步确认上述结果并计算使用植入型心律转复除颤器(ICDs)在其中发挥的作用，该研究小组分析了在荷兰进行的前瞻性复苏数据库ARREST临床数据。

　　他们对1995-1997年间(此期间植入型心律转复除颤器(ICDs)非常的少)和2005-2008年期间(该期间植入型心律转复除颤器(ICDs)应用普遍)室颤性心脏骤停发生率进行了比较。

　　研究小组证实，2005-2008年间的1972例患者中，有339例休克患者，其中有166例患者为致死性心率失常引起。他们推定大约有62%的病例因为致死性心率失常而拨打急救电话，随后67%进行了抢救性心肺复苏。

　　1995-1997 年和2005-2008年对比：

　　每10万人中因心室颤动(VF)而心脏骤停的人数从21.1下降到了17.4 (p<0.001);

　　每10万人中非心室颤动(VF)而心脏骤停的人数从12.2上升到19.4(p<0.001)。

　　研究者估计，338例休克患者中可以减少81例心室骤停患者，这与因为心室颤动而心脏骤停人数下降的比例33%相一致。美国的研究结果类似，其院外心室颤性心脏骤停患者比例在下降。

　　“重要数据”， 全球预防猝死观点

　　Leonard Ilkhanoff博士和Jeffrey J Goldberger博士(芝加哥西北大学范伯格医学院)在评论中写道：尽管作者做了很多的假设，但敏感性分析以及与其他数据一致性分析显示，这些估计非常有效。该研究结果可以使我们利用这些重要的临床数据，为我们在预防心脏骤停临床事件中作出的努力提供全球新观点。

　　然而，我们仍然需要进行深入研究来决定减少心脏骤停发生的最佳临床决策。由于院外非心室颤动性心脏骤停在所有院外心室骤停中的比例上升，因此需要更好的理解这一心脏骤停模式。