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陕西:农村合疗大病救助机制 老百姓共享医疗改革成果

时间:2012-01-09 10:37:05  来源:  作者:

    看病难、看病贵一直是大家关注的热点话题。对老百姓来说,在过去,因病返贫、因病积贫的现象也比较普遍。刚刚过去的2011年,我省医改亮点多多,其中,各地新农合制度的改革,探索出了许多好的做法,使老百姓得了大病不再担心,享受到公平的医疗资源。日前,我们《今日点击》栏目记者在全省各地调查走访,并制作了两集特别节目,今天播出第一集——大病救助机制,共享改革成果。 
 李炳林是绥德县名州镇二十铺村人,2011年,他们全家刚刚参加了新型农村合作医疗。记者见到他时,他正在县医院合疗科给看过胸膜炎的儿子办理出院报销手续。

    绥德县医院合疗科工作人员 王巧:你这个是花了13173.96元,给你报10011块钱,报销比例是75%,去收费室领钱。

    李炳林:谢谢!

    原本要花一万三千多元的住院费,报销下来李炳林自己只掏了三千多,这真是出乎他的意料。

    绥德县名州镇二十铺村村民 李炳林:这个事是农民以前想也没想到的事!农民得了实惠了!

    绥德县医院合疗科工作人员 王巧:以前根本报不了这么多,现在参加市级统筹以后,咱们农民原先从65%涨到75%,报销比例确实挺大的。

     2011年,榆林市财政拿出一亿多元配套资金,用于南部六县新农合补贴,经过市级统筹,新农合补偿比例和范围得到大幅提升:乡镇卫生院的报销比例由原来75%提升到90%,县级医院由65%提升到最高80%;封顶线由每户每年3万元提高到每人每年5万元;当年自付费用3万元以上的大病患者,还能进行二次救助。

    榆林市卫生局合疗办 韩海军:像我们原来的新农合报销,只有门诊、住院,还有些农村慢性病,现在我们是注重大病,建立大病医疗救助制度,大病救助每年的封顶线连同合疗报销可以达到20万,可以有效缓解农民群众因病致贫、返贫的问题。

     绥德县义和镇农民郝青梅患乳腺癌六年了,这些年,家人为了给她看病,借遍了亲朋好友的钱,还把房子做了抵押。一家人快要被压垮的时候,新农合市级统筹、二次救助政策让他们再次看到了希望。

    绥德县义合镇后思家沟村村民 郝青梅:你看我(今年)一共这次花了28万多,头一次就能报销5万,这一次按55%,又能报销12万多,两次前后加起来,一共能给我报个17万多。要不是今年这个政策好,我今年肯定也放弃治疗了。

     榆林市新农合在大病上的改革创新得益于雄厚的财力做基础。在凤县,医改打破城乡身份界限,使城乡居民医保实现了一体化,只要在乡镇卫生院住院,交纳100元的“门槛费”,就可以享受住院费用全报销,医保不足部分则由县财政全额补助。

    凤县城乡居民医保中心 胡雅君:城镇居民报多少,他们也报多少,不存在身份的区别,在县医院病人承担300块钱门槛费,剩余部分90%报销。

     凤县农民刘继清告诉记者,城乡居民医保一体化没有实行以前,他们还挺羡慕城里人,看着人家就医能报销那么多,有时候还觉得不公平。

    凤县农民 刘继清:现在都一样了,国家啥都给咱补贴着,咱还有啥说的。

    凤县县委书记 张乃卫:改革发展的成果,我们想一定要让广大人民群众享受,现在我们为了使农村的群众,享受和城镇群众一样的医疗保险,那么我们把两种保险统一为一种保险,那么这样就解决了农村群众和城镇群众在看病问题上平等的问题。

     2011年,我省通过医疗保障制度改革,城乡医疗保障差距进一步缩小。新农合门诊统筹在全国率先实现了全省覆盖,参合农民在村卫生室和乡镇卫生院门诊看病也能按比例报销。新农合筹资标准由每人每年150元提高到230元,农民参合人数达到2631.66万,基本实现了应保尽保。与2010年相比较,合疗病人住院补助封顶线由3万元提升到5万元,报销比例由65%提高到70%。

    虽说得了大病不再发愁,让老百姓吃了一颗定心丸。但如果能把疾病控制在初始阶段,不仅解除了病人的痛苦,也减轻了家属和政府的负担。2011年,我省城乡居民有一个很深的体会,那就是,政府的公共卫生服务更贴心更周全了。

     一大早,商洛市洛南县石门镇中心卫生院里热热闹闹,这里正在对镇上65岁以上的老年人进行免费健康体检。

    洛南县石门街社区蔺天顺(70岁):我们大队65岁以上的老年人来了100多个呢,我们是相当高兴,咋说呢?本应活60岁,都想活七十、八十岁!

    洛南县石门镇东山村村民 樊计龙(72岁):我一共体检了3年了,体检的时候把老年人的病情都查出来了,特别对老年人关心,对老年人好!

    74岁的马小呆老人患有高血压和心脑血管病,行动不方便,体检工作人员就直接上门免费服务。

    体检工作人员:你这血压现在还是有点高,以后盐要吃轻一点,脂肪类的也要少吃点。

    石门镇杨河村村民 马小呆(74岁):把你害得!到我屋里给我检查,给我看!

    洛南县石门镇中心卫生院院长 广西:我们组织65岁的体检,能来到医院的我们就在医院做了,不能来到医院的,我们直接上门进行服务,对发现的问题做到早诊断、早治疗。同时还要建立居民健康档案,以便长期动态进行监管。

     给65岁以上的老人定期做健康体检是洛南县11个基本公共卫生服务项目中的一项,而这些项目全由政府买单。2011年,洛南县向镇、村两级划拨专项资金开展公共卫生服务,受益群众达40多万人。

    洛南县卫生局局长 张惠民:卫生局定期对乡镇卫生院考核,卫生院定期对村卫生室考核,按完成工作任务的数量、质量和群众满意度进行百分量化,确定考核结果,按考核结果逐级拨付资金,确保把每一分钱花在项目的实施上,使群众真正得到基本公共卫生均等化服务带来的实惠。

     记者了解到,2011年,我省各地都加大了公共卫生服务项目的力度。在宝鸡眉县,他们采取了服务券制度,老百姓拿着这种印着不同面额的服务券,就可以任意挑选自己满意的三级医疗卫生机构,享受贴心的公共卫生服务。这种措施的实行,不仅方便了老百姓,也促使医务单位想办法提高医疗水平和服务质量。

    眉县妇幼保健院院长 曾永强:如果要想把服务券挣到,就必须把自己的技术提高,服务态度要好,要从各个方面都要提高,让群众尽可能满意,最终让群众来选择咱们医院。

     2011年,我省将基本公共卫生服务补助标准由人均21.5元提高到25元,共开展7项重大公共卫生项目和10类41项基本公共卫生服务,免费向全省各类人群提供服务。目前,我省累计建立城乡居民健康档案2536.07万份,全省城乡居民重大疾病和威胁健康的主要因素得到有效控制,城乡和地区间公共卫生服务差距进一步缩小。

    陕西省卫生厅厅长 刘少明:从2012年开始,人均新农合的筹资标准要达到300块钱。人均300块钱,在基层看病可以直接报销90%,在县这个层次看病可以报销到80%,我们再结合大病,再加大报销的比例,我想2012年报销比例提高了,那老百姓肯定能够切身地感受到医改就是好!

    2011年,我省的医改让更多人感受到了前所未有的政策力度,并由此带来了更大的实惠和政府的贴心服务,这让我们有理由相信,在不远的将来,群众看病难、看病贵不再是一道难以破解的难题。当然,我们更祝愿每个人都远离疾病,健康生活。
 

 

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